报销内容除基本医疗保险外

2020-06-25 03:23

目前,县医保信息平台运行顺畅。2016年陵水县参加城乡居民医疗保险人数31.94万人,人均筹资540元,共筹资1.73亿元,补偿支出1.48亿元,群众补偿水平进一步提高。

不只与河北医科大学合作,陵水县还先后与海南省医院、海南省中医院等单位建立帮扶关系,借力高水平专家提升医疗服务能力,让群众就医更加方便。在家门口就能享受到优质医疗资源,陵水群众选择在本县就医的患者越来越多。据统计,陵水县3家公立医院的总诊疗量由2015年的45.15万人次增长到2016年的55.36万人次,增长率22.61%。

今年,一位患者由于交通事故导致踝关节骨折,准备转上级医院治疗,得知县医院有骨科微创手术的医疗专家和设备条件后,决定在该院实施手术。最终,在河北医科大学第三医院院长张泽英主刀带领下,医院首次成功应用骨科微创技术为患者进行了治疗。

经多个部门通力协作,今年5月26日,“一站式”报销平台在陵水县人民医院上线运行。随后,县中医院、妇幼保健院也上线该平台。

去年7月,陵水与河北医科大学签署合作协议,商定由河北医科大学对口帮扶陵水县人民医院。合作启动后,河北医科大学派出5所直属医院高水平专家驻点陵水开展医疗服务。一年多来,在校方专家的帮扶下,陵水县人民医院成功诊治多例疑难杂症。截至今年7月,共完成260台手术,诊疗门诊患者2529人次,并开展多项新技术。

“一站式”报销平台汇集了县社保局、民政局、卫计委、县医院等单位的信息,报销内容除基本医疗保险外,还包括城乡居民大病保险、城乡居民补充医疗保险、民政医疗救助、慈善会重大疾病医疗救助等。通过该平台,患者可以在医院直接报销,只需支付自费款项即可,大大节省了报销时间。

群众方便的背后,是政府对结算报销事项的强力整合。在“三医联动”改革中,陵水县把城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度整合为城乡居民医疗保险,实施了“七统一”,统一经办机构、统一参保登记、统一基金统筹、统一基金管理与分配、统一保障政策待遇、统一结算支付管理、统一信息系统。这些“统一”,麻烦的是政府,方便的是群众。

“三医联动”改革前,陵水群众看病报销要重复提交各种材料,报销周期少则4个月,多则半年。“以前报销住院医药费要跑好几个部门,很多环节自己也搞不明白。”陵水县椰林镇联丰村村民王岸鲁说,“要跑完所有的报销流程可是件麻烦事”。

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